Pitted keratolysis is a bacterial skin infection of the foot with odor. The infection is characterized by craterlike pits on the sole of the feet and toes, particularly weight bearing areas.
Pitted Keratolysis เป็นคำที่ใช้อธิบายการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังในระดับพื้นผิว ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อฝ่าเท้ามากกว่าฝ่ามือ ภาวะนี้มักเกิดจากแบคทีเรีย เช่น Kytococcus sedentarius และ Corynebacterium โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 21 ถึง 30 ปี โดยส่วนใหญ่จะประสบในช่วงอายุ 20 หรือ 30 ปี ผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้สูงกว่าผู้ชายถึง 4 เท่า ซึ่งอาจเกิดจากการสวมรองเท้าที่คับและปิดบ่อยกว่า ในขณะที่ผู้หญิงมักจะรักษาสุขอนามัยของเท้าให้ดีขึ้น ขอนำเสนอกรณีผู้ป่วยอายุ 23 ปี ที่มาโรงพยาบาล โดยบ่นว่ามีรอยโรคที่ผิวหนังเป็นหลุมที่ก้นเท้า ส่วนใหญ่เป็นบริเวณนิ้วเท้า ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงสามวันที่ผ่านมา Pitted Keratolysis is a descriptive title for a superficial bacterial skin infection that affects the soles of the foot, less frequently, the palms confined to the stratum corneum. The etiology is often attributes due to Kytococcus sedentarius and Corynebacterium species bacteria. Pitted keratolysis is most common in the age group of 21 to 30 years, with a majority of affected patients in their 1st to 4th decade of life. Males are at 4 times higher risk of being susceptible to this condition, presumably, due to frequent use of occlusive footwear, whereas females maintain better foot hygiene. We present a case of a 23-year-old medical intern who presented to our hospital with complaints of pitted skin lesion over base of foot, predominantly over toes for past 3 days.
Pitted keratolysis คือสภาพผิวที่ส่งผลต่อชั้นนอกของพื้นรองเท้าและเกิดจากแบคทีเรีย ชายอายุ 30 ปี มีแผลถลอกเล็กๆ ที่ฝ่าเท้า ภายใต้กำลังขยายที่สูงขึ้น (x 3,500) แบคทีเรียจะมองเห็นได้ชัดเจนบนพื้นผิว ซึ่งแสดงรูปแบบการแบ่งตัวของแบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจง Pitted keratolysis is a skin disorder that affects the stratum corneum of the plantar surface and is caused by Gram-positive bacteria. A 30-year-old male presented with small punched-out lesions on the plantar surface. A superficial shaving was carried out for scanning electron microscopy. Hypokeratosis was noted on the plantar skin and in the acrosyringium, where the normal elimination of corneocytes was not seen. At higher magnification (x 3,500) bacteria were easily found on the surface and the described transversal bacterial septation was observed.
ภาวะนี้ค่อนข้างจะพบได้บ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกองทัพที่สวมรองเท้า/รองเท้าบูทที่เปียกเป็นเวลานานโดยไม่ต้องถอด/ทำความสะอาด การวินิจฉัยภาวะ Keratolysis แบบหลุมมักทำโดยการตรวจสายตาและรับรู้ถึงกลิ่นเฉพาะตัว การรักษาภาวะ Keratolysis แบบหลุมต้องใช้ยาปฏิชีวนะบนผิวหนัง เช่น เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์, คลินดามัยซิน, อิริโธรมัยซิน, กรดฟิวซิดิก หรือมูพิโรซิน ความพยายามในการป้องกันมีเป้าหมายเพื่อให้เท้าแห้ง
○ การรักษา - ยา OTC
รักษาเท้าและถุงเท้าให้แห้งเสมอ ลองใช้ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะที่หาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป. การใช้เจลล้างมือที่เท้าก็ช่วยได้เช่นกัน
#Polysporin
#Bacitracin